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钟南山领衔新论文:不排除“超级传播者”,最长潜伏期可达24天

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2月9日,由国家卫健委高等级专家组组长、我国工程院院士钟南山领衔的“我国2019年新式冠状病毒感染的临床特征”研讨,在预印本网站medRxiv上宣布。(注:medRxiv的论文均未经同行评定)

钟南山等人对1099例(到1月29日)新冠肺炎确诊ag环亚集团患者的临床特征进行了回忆性研讨。

研讨发现,新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。

一起,仅有1%左右的患者与野生动物有过直触摸摸,而超越3/4的患者为武汉本地居民,或曾与来自武汉的人员触摸过。这为新冠肺炎人传人供给了进一步依据。

除了飞沫传达和直触摸摸两种途径,研讨人员还在一些患者的粪便样本,以及胃肠道、唾液或尿液、食道腐蚀出血部位中检测到新冠病毒,因而卫生维护应考虑到经过胃肠道分泌物的传达。

最新论文由钟南山携手来自全国抗疫一线的37位作者一起完成。作者单位包含广州市呼吸卫生研讨所、武汉市金银潭医院、黄冈市中心医院等。我国工程院院士李兰娟地点的浙江大学医学院隶属榜首医院也在其间。

钟南山为这篇论文的通讯作者。

论文提出,虽然新冠肺炎仍在全球规模内敏捷延伸,但关于新冠病毒引发的急性呼吸系统疾病(ARD)的临床特征仍不清楚。

为此,钟南山等人对我国已确诊的1099例新冠肺炎患者的临床特征进行了回忆性研讨。这些病例来自全国31个省/市的552家医院。

这些患者均经过高通量测序,或实时逆转录酶聚合酶链反响(RT-PCR)对鼻拭子和咽拭子样本的检测得到确诊。

最新研讨得出以下定论:

1.患者触摸史

在1099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)为武汉当地居民。在武汉以外区域,26.0%的患者未在近期前往武汉,或许未与来自武汉的人有过触摸史。

一起,仅1.18%的患者与野生动物有过直触摸摸,31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与来自武汉的人员触摸过。

这些成果印证了最近的一些报导,如宗族集合性发病、无症状感染者传达、3阶段爆发形式等。一起,不扫除“超级传达者”的存在。2.患者年纪

患者中位年纪为47.0岁,女人占41.90%。新冠肺炎可发生在整个年纪段,其间0.9%的患者在15岁以下。

3.症状和潜伏期

发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者缺乏一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和吐逆(5.0%)罕见。

25.2%的患者至少有一种根底性疾病(如高血压、缓慢阻塞性肺疾病)。

新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天(规模从0至24天),最长可达24天。

4. 临床特征

入院时承受肺部CT查看的840名患者中,有76.4%表现为肺炎。典型特征是毛玻璃样暗影(占50.00%)和和双侧斑片状暗影(46.0%)。

一起,82.1%的患者呈现淋巴细胞削减,36.2%的患者血小板削减。整体而言,在33.7%的患者中观察到白细胞削减症。

严峻病例会有杰出实验室反常,即白细胞削减症、淋巴细胞削减症、血小板削减症、C反响性升高蛋白水平。

5. 医治

整体而言,承受氧气疗法、机械通气、静脉内抗生素和奥司他韦疗法的患者别离占38.0%、6.1%、57.5%和35.8%。

此外,有5例严峻病例采用了体外膜氧合ECMO。

6. 住院期间并发症

住院期间,最常见的并发症是肺炎(79.1%),其次是急性呼吸系统疾病(3.37%)和休克(1.00%)。

7. 临床预后:

进入ICU、需求有创通气和逝世的患者百分比别离为5.00%、2.185和1.365。

钟南山等人在论文中表明,和之前在《柳叶刀》上宣布的两项研讨比较,根据更大的样本量和在全国各地招募的病例,最新研讨得出的新冠肺炎病死率显着变低(1.4%)。当计入广东省的试点数据时,病死率更低(0.88%)。

这是由于广东采取了有用的预防措施,早隔离、早确诊和早医治或许一起促进了广东省新冠肺炎病死率的明显下降。

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